قرص گاباپنتین 💊 کاربرد، نحوه مصرف و ساعات، عوارض قرص گاباپنتین ۱۰۰ و ۳۰۰

گاباپنتین یک داروی تجویزی است که به‌عنوان آنالوگ گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) شناخته می‌شود. قرص گاباپنتین تحریک‌پذیری سلول‌های عصبی (نورون‌ها) در مغز را که در تشنج و انتقال سیگنال‌های درد نقش دارند، کاهش می‌دهد. این دارو برای پیشگیری و کنترل تشنج‌های جزئی، تسکین نورالژی پس از تبخال ناشی از زونا و سندرم پای بی‌قرار مورداستفاده قرار می‌گیرد. بهتر است بدانید که نام‌های تجاری گاباپنتین شامل Horizant، Gralise و Neurontin  می‌شود. در ادامه این مطلب از فست طب با معرفی کامل قرص گاباپنتین و اثرات، نحوه مصرف، موارد مصرف و مزایا و معایب آن همراه شما هستیم.

موارد مصرف قرص گاباپنتین

قرص گاباپنتین همراه با سایر داروها برای کمک به کنترل انواع خاصی از تشنج در افراد مبتلا به صرع استفاده می‌شود. این دارو برای تسکین درد نورالژی پس از تبخال (سوزش یا دردهایی که ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از حمله زونا طول بکشد) هم استفاده می‌شود. قرص گاباپنتین با رهش طولانی برای درمان سندرم پای بی‌قرار هم مورداستفاده قرار می‌گیرد.

سندرم پای بی‌قرار وضعیتی که موجب ناراحتی در پاها و میل شدید به حرکت‌دادن پاها به‌ویژه در شب و هنگام نشستن یا درازکشیدن می‌شود. گاباپنتین در دسته‌ای از داروها به نام داروهای ضدتشنج قرار دارد. این قرص با کاهش هیجان غیرطبیعی در مغز، تشنج را درمان می‌کند. توجه داشته باشید که درد عصبی به دنبال زونا، نورالژی پس از هرپس (PHN) نامیده می‌شود و گاباپنتین با تغییر روشی که بدن ‌درد را حس می‌کند، درد PHN را هم تسکین می‌دهد.

استفاده از این دارو در کنار محصولات فیزیوتراپی خانگی مانند کمربند پلاتینر بسیار عالی خواهد بود. زیرا این کمربند پلاتینر به ۳ تکنولوژی اینفرارد، کلاک پالس و اولتراسوند مجهز است و به راحتی درد و ناراحتی در ناحیه کمر را از بین یم‌برد.

قرص گاباپنتین ۱۰۰ برای چیست و چی خوبه ؟

گاباپنتین ۱۰۰ میلی‌گرم یک داروی رایج است که به طور معمول برای درمان بیماری‌های عصبی تجویز می‌شود. این دارو با تأثیر بر انتقال دهنده‌های عصبی در مغز، به کاهش علائم بیماری‌های مختلف کمک می‌کند. قرص گاباپنتین ۱۰۰ برای بیماری صرع جهت کنترل انواع تشنج، دردهای عصبی و سندرم پای بی‌قرار مورد استفاده قرار می‌گیرد. طبق بررسی‌های انجام شده مصرف این قرص برای آرتروز کمر نیز افزایش یافته است.

قرص گاباپنتین ۳۰۰ برای چیست چی خوبه؟

گاباپنتین ۳۰۰ میلی‌گرم یکی از اشکال دارویی گاباپنتین است که برای درمان طیف وسیعی از بیماری‌های عصبی تجویز می‌شود. کاربردهای اصلی کپسول گاباپنتین ۳۰۰ میلی‌گرم، درمان صرع، دردهای عصبی، سندرم پای بی‌قرار و اختلالات خواب است. در نظر داشته باشید که دوز ۳۰۰ میلی‌گرم گاباپنتین ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد. دوز دقیق دارو توسط پزشک بر اساس شرایط فرد تعیین می‌شود.

نحوه مصرف کپسول گاباپنتین ۳۰۰ و ۱۰۰ میلی‌گرمی

گاباپنتین به‌صورت کپسول، قرص و محلول خوراکی (مایع) عرضه می‌شود. قرص گاباپنتین معمولاً با یک لیوان پر آب همراه با غذا یا بدون غذا، سه بار در روز مصرف می‌شود. این دارو باید در زمان‌های مشخص در طول روز و شب مصرف شود و بین دوزها نباید بیش از ۱۲ ساعت فاصله باشد. دستورالعمل‌های روی برچسب نسخه خود را به دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز خود بخواهید هر قسمتی را که متوجه نمی‌شوید، توضیح دهد. گاباپنتین را دقیقا طبق دستور مصرف کنید و از مصرف بیشتر یا کمتر از آنچه پزشک تجویز کرده است، خودداری نمایید. اگر پزشک به شما گفته است که نصف یک قرص معمولی را به عنوان بخشی از دوز مصرفی خود مصرف کنید، قرص را با دقت تقسیم کنید و از نصف قرص دیگر به عنوان بخشی از دوز بعدی خود استفاده نمایید. اگر برای کنترل تشنج یا PHN از گاباپنتین استفاده می کنید، احتمالاً پزشک با دوز پایین گاباپنتین شروع می‌کند و به تدریج دوز را در صورت نیاز برای درمان بیماری افزایش می‌دهد.

ناگفته نماند که گاباپنتین ممکن است به کنترل وضعیت شما کمک کند، اما آن را درمان نمی‌کند. مصرف گاباپنتین را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید، حتی اگر عوارض جانبی همانند تغییرات غیرعادی در رفتار یا خلق‌وخوی خود را تجربه کردید، زیرا اگر به طور ناگهانی مصرف قرص را قطع کنید، ممکن است علائمی همانند اضطراب، مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب، حالت تهوع، درد و تعریق را تجربه کنید. اگر برای درمان تشنج از گاباپنتین استفاده می‌کنید و به طور ناگهانی مصرف دارو را قطع کنید، ممکن است بیشتر دچار تشنج شوید. پزشک ممکن است دوز را به‌تدریج در طی حداقل یک هفته کاهش دهد

بهترین زمان مصرف قرص گاباپنتین

بهترین زمان مصرف قرص گاباپنتین بستگی به نوع بیماری، دوز تجویز‌شده و تحمل بدن بیمار دارد، اما به‌طور کلی:

• گاباپنتین معمولاً ۲ تا ۳ بار در روز با فواصل منظم (مثلاً هر ۸ تا ۱۲ ساعت) مصرف می‌شود تا سطح دارو در خون ثابت بماند.

• بهتر است اولین دوز در شب مصرف شود، چون دارو ممکن است باعث خواب‌آلودگی و سرگیجه شود.

• اگر پزشک تنها یک دوز در روز تجویز کرده باشد (در شروع درمان یا دوز پایین)، مصرف شب‌ها قبل از خواب بهترین زمان است.

• دارو را می‌توان با یا بدون غذا مصرف کرد، اما باید هر روز در زمان‌های ثابتی مصرف شود.

نکته مهم: گاباپنتین را بدون مشورت پزشک قطع نکنید و زمان مصرف را خودسرانه تغییر ندهید، زیرا قطع ناگهانی ممکن است علائم بیماری یا تشنج را تشدید کند.

آیا کپسول گاباپنتین مسکن است؟

گاباپنتین به‌عنوان یک مسکن در نظر گرفته نمی‌شود، اما به دلیل تأثیر بر کاهش دردهای عصبی، گاهی اوقات می‌تواند در نقش یک مسکن برای این نوع دردها ظاهر شود. به‌عبارت‌دیگر، گاباپنتین به طور مستقیم درد را تسکین نمی‌دهد، بلکه با تأثیر بر سیستم عصبی، سیگنال‌های درد را کاهش خواهد داد. کپسول گاباپنتین برای درمان دو دسته اصلی از بیماری‌ها به نام تشنج و دردهای عصبی استفاده می‌شود.

گاباپنتین برای گرفتگی عضلات

گاباپنتین به طور مستقیم برای درمان گرفتگی عضلات تجویز نمی‌شود. این دارو عمدتاً برای کنترل تشنج و مدیریت دردهای عصبی (نوروپاتی) همانند درد ناشی از دیابت یا زونا تجویز می‌شود. اگر گرفتگی عضلات ناشی از یک مشکل عصبی باشد، قرص گاباپنتین می‌تواند تا حدودی مفید باشد، اما برای گرفتگی عضلات ناشی از دلایل دیگر همانند کمبود مواد معدنی یا فعالیت بدنی شدید، گاباپنتین معمولاً مؤثر نیست. در حالت کلی مصرف قرص گاباپنتین برای گرفتگی عضلات حتماً باید به تجویز پزشک باشد.

عوارض قرص گاباپنتین چیست؟

مصرف قرص گاباپنتین ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند که در صورت بروز باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. در ادامه به این عوارض جانبی اشاره خواهیم کرد:

• علائم واکنش آلرژیک: اگر دارای بثورات پوستی، کهیر، خارش یا تورم، تاول یا پوسته‌پوسته شدن پوست همراه با تب یا بدون تب هستید، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین اگر مشکل تنفس یا بلع، خس‌خس سینه یا تورم در صورت، لب‌ها، گلو، چشم‌ها، دهان یا زبان خود دارید، باید به پزشک مراجعه کنید.
• تغییرات در خلق‌وخو یا رفتار: درصورتی‌که افکار منفی در مورد مرگ، اقدام به خودکشی، افسردگی، تحریک‌پذیری یا احساس بی‌قراری کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین باید برای مشکلات خواب، حملات پانیک، احساس پرخاشگری یا عصبانیت، رفتار تکانشی، افزایش شدید فعالیت یا صحبت‌کردن و سایر تغییرات در خلق‌وخو یا رفتار، گیجی، ناتوانی در تمرکز یا مشکلات حافظه به پزشک خود اطلاع دهید.
• علائم ناهنجاری‌های کبدی: این علائم شامل زردشدن پوست یا سفیدی چشم، ادرار تیره، مدفوع روشن، استفراغ، خونریزی یا کبودی غیرمعمول می‌شود.
• علائم ناهنجاری‌های کلیوی: این علائم شامل مشکل در ادرارکردن، تغییر در میزان دفع ادرار، وجود خون در ادرار یا افزایش وزن و تورم پاها در اثر احتباس مایعات می‌شود.
• سایر ناهنجاری‌های مرتبط: برخی دیگر از معایب مصرف قرص گاباپنتین را می‌توان تغییر رنگ پوست به رنگ مایل به آبی روی لب‌ها، بستر ناخن، انگشتان دست یا انگشتان پا همراه با خستگی یا ضعف شدید و درد عضلانی معرفی کرد.

شایع ترین عوارض جانبی گاباپنتین شامل احساس خستگی، سرگیجه، سردرد، تهوع و استفراغ، تب، مشکل در صحبت کردن، عفونت های مکرر، از دست دادن حافظه، افزایش وزن، مشکلات حرکتی و مشکلات چشمی می‌شود. این در حالی است که عوارض مصرف قرص الفن ایکس کمتر است. برای اطلاع از این دارو به این مطلب از فست طب مراجعه کنید.

قرص گاباپنتین برای کمردرد خوبه؟

گاباپنتین ممکن است برای برخی از انواع کمردرد مؤثر باشد، به‌ویژه اگر کمردرد شما ناشی از یک مشکل عصبی همانند سیاتیک باشد. این قرص کمردرد با کاهش سیگنال‌های درد در سیستم عصبی مرکزی عمل کرده و به کاهش التهاب اطراف عصب آسیب‌دیده هم کمک می‌کند. این دارو برای کمردرد ناشی از مشکلات عصبی همانند سیاتیک، درد رادیکولر و سایر شرایطی که در آن عصب تحت‌فشار قرار می‌گیرد، مورداستفاده قرار خواهد گرفت. البته در برخی موارد قرص گاباپنتین برای مدیریت درد مزمن کمری که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده است هم استفاده می‌شود. در واقع گاباپنتین ممکن است یک نمونه از بهترین مسکن برای درد دیسک کمر باشد که البته حتماً باید به تجویز پزشک مصرف شود. از طرفی قرص الفن ایکس ال هم که جزء داروهای ضدالتهاب و ضددرد به‌حساب می‌آید، احتمال دارد در تسکین کمردرد مؤثر باشد.

آیا می‌دانید قرص سلکوکسیب ۲۰۰ برای چیست؟ این دارو جزء داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی است که تاثیر خوبی برای دردهای مفصلی و عضلانی دارد.

قرص گاباپنتین برای پادرد خوبه ؟

قرص گاباپنتین لزوماً برای همه انواع درد از جمله پادرد مناسب نیست. این دارو به طور خاص برای دردهای عصبی طراحی شده است. اگر پادرد ناشی از یک مشکل عصبی باشد، ممکن است گاباپنتین برای زانو درد مؤثر واقع شود. بااین‌حال، اگر پادرد به دلیل مشکلات عضلانی، مفصلی یا سایر دلایل رخ دهد، ممکن است داروهای دیگر مناسب باشند. توجه داشته باشید که این قرص معمولاً به همراه سایر درمان‌ها همانند فیزیوتراپی، ورزش‌درمانی و داروهای ضدالتهاب (سلکوکسیب یا ناپروکسن) استفاده می‌شود. بد نیست بدانید که متوکاربامول هم برای تسکین درد به‌ویژه دردهای عضلانی و عصبی مورداستفاده قرار می‌گیرد، اما مکانیسم عمل و کاربردهای این دو دارو با هم متفاوت است. برای اطلاع از اینکه قرص متوکاربامول برای چیست به این مطلب مراجعه کنید.

آیا تداخلات جدی بین گاباپنتین و سایر داروها وجود دارد؟

در صورت مصرف گاباپنتین با داروهایی که موجب خواب‌آلودگی شدید یا کاهش هوشیاری می‌شود، مشکلات تنفسی جدی ممکن است رخ دهد. برخی از این داروها شامل داروهای ضداضطراب، داروهای ضدافسردگی و آنتی‌هیستامین‌ها می‌شوند. اگر ۶۵ سال یا بیشتر سن دارید یا شرایطی دارید که ریه های شما آسیب‌پذیر است، همانند بیماری انسداد مزمن ریه، خطر ابتلا به مشکلات تنفسی افزایش می‌یابد. هنگام شروع مصرف گاباپنتین یا افزایش دوز، مراقب افزایش خواب‌آلودگی یا کاهش تنفس باشید و در صورت بروز مشکلات تنفسی فوراً از یک پزشک کمک بگیرید. به طور کلی در صورت بروز این علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• گیجی
• سرگیجه غیرمعمول یا سبکی سر
• مشکل در تنفس
• خواب‌آلودگی
• پوست مایل به آبی به‌ویژه روی لب‌ها، انگشتان دست یا پا

همچنین برخی داروها با قرص گاباپنتین تداخل دارند که در ادامه به آن‌ها اشاره شده است:

• داروهای سرماخوردگی، سرفه و آلرژی حاوی آنتی‌هیستامین
• داروهای خاص برای اضطراب یا خواب
• داروهای خاص برای افسردگی همانند آمی‌تریپتیلین، فلوکستین و سرترالین
• داروهای خاص برای تشنج همانند فنوباربیتال و پریمیدون
• داروهای خاص برای مشکلات معده (دو ساعت پس از مصرف آنتی‌اسیدهای حاوی آلومینیوم و منیزیم قبل از مصرف گاباپنتین صبر کنید.)
• داروهای بیهوشی عمومی، بی‌حس‌کننده‌های موضعی یا شل‌کننده‌های عضلانی که قبل از جراحی تجویز می‌شوند.

آیا مصرف گاباپنتین در دوران بارداری بی‌خطر است؟

خیر، ایمنی کامل گاباپنتین در بارداری به‌طور قطعی ثابت نشده است. مطالعات انسانی محدود بوده‌اند، اما در برخی حیوانات افزایش خطر ناهنجاری‌های جنینی مشاهده شده است. با این حال، در برخی بیماران که نیاز ضروری (مانند کنترل تشنج) دارند، ممکن است پزشک با ارزیابی دقیق منافع و مضرات، مصرف را ادامه دهد.
نکته مهم: هرگز بدون مشورت پزشک، دارو را در دوران بارداری شروع یا قطع نکنید. در این دوران معمولاً پزشک کمترین دوز مؤثر را تجویز کرده و سطح دارو را پایش می‌کند.

 آیا گاباپنتین در دوران شیردهی مجاز است؟

مقداری از گاباپنتین به شیر مادر منتقل می‌شود، اما مطالعات نشان داده‌اند که غلظت آن در شیر نسبتاً پایین است. در بیشتر موارد، اگر نوزاد سالم و تمام‌مدت باشد، مصرف گاباپنتین در دوزهای درمانی ممکن است قابل قبول باشد.
با این حال، باید نوزاد از نظر خواب‌آلودگی، تغذیه ضعیف یا بی‌حالی تحت نظر باشد.
توصیه: تصمیم مصرف باید توسط پزشک بر اساس وضعیت مادر، نوع بیماری، و سلامت نوزاد گرفته شود.

 آیا گاباپنتین حاوی مورفین یا مواد مخدر است؟

خیر ، گاباپنتین هیچ‌گونه ماده مخدر یا ترکیب اُپیوئیدی (مثل مورفین) ندارد.
این دارو از نظر ساختار و عملکرد کاملاً متفاوت از داروهای مخدر است و جزو داروهای ضدتشنج و ضد درد عصبی (Neuropathic Pain Modulator) محسوب می‌شود.
اما از آنجا که بر سیستم عصبی مرکزی (CNS) اثر می‌گذارد، ممکن است در برخی افراد احساس آرامش، خواب‌آلودگی یا سرخوشی خفیف ایجاد کند — همین موضوع باعث شده در برخی کشورها به‌عنوان داروی «نسخه‌ای کنترل‌شده» طبقه‌بندی شود.

 آیا گاباپنتین باعث خواب‌آلودگی می‌شود؟

بله ، یکی از عوارض شایع گاباپنتین خواب‌آلودگی، سرگیجه و احساس گیجی است، به‌ویژه در شروع درمان یا افزایش دوز.
این عارضه معمولاً پس از چند روز تا چند هفته کاهش می‌یابد.
توصیه:

• دوز شبانه را نزدیک زمان خواب مصرف کنید.

• در روزهای اول از انجام فعالیت‌هایی که نیاز به تمرکز دارند (مثل رانندگی یا کار با ماشین‌آلات سنگین) خودداری کنید.

• در صورت خواب‌آلودگی شدید، پزشک ممکن است دوز یا زمان مصرف را تغییر دهد.

 آیا می‌توان در حین رانندگی گاباپنتین مصرف کرد؟

در ابتدای درمان یا هنگام افزایش دوز خیر. 
گاباپنتین می‌تواند باعث سرگیجه، تاری دید و کندی واکنش شود، بنابراین رانندگی یا کار با وسایل خطرناک تا زمانی که بدن به دارو عادت نکرده ایمن نیست.
بعد از چند هفته، اگر بیمار دچار خواب‌آلودگی یا گیجی نشود، ممکن است پزشک اجازه رانندگی بدهد.
توصیه: همیشه ابتدا واکنش بدن خود را بسنجید و تا اطمینان از هوشیاری کامل، رانندگی نکنید.

 آیا قطع ناگهانی گاباپنتین خطرناک است؟

بله ، قطع ناگهانی گاباپنتین می‌تواند باعث بروز علائم ترک یا بازگشت شدید علائم اصلی شود. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اضطراب، بی‌خوابی یا تعریق

• تهوع یا لرزش

• بازگشت دردهای عصبی

• تشنج (به‌ویژه در بیمارانی که به‌دلیل صرع مصرف می‌کنند)

راه‌حل ایمن: کاهش تدریجی دوز تحت‌نظر پزشک (در طی ۱ تا ۲ هفته یا بیشتر بسته به دوز و مدت مصرف).
هرگز خودسرانه مصرف را قطع نکنید.

 در صورت فراموشی یک دوز کپسول گاباپنتین چه باید کرد؟

اگر به‌زودی زمان دوز بعدی نرسیده، بلافاصله پس از یادآوری آن را مصرف کنید.
اما اگر نزدیک به زمان نوبت بعدی است، همان نوبت بعدی را مصرف کرده و از مصرف دو دوز هم‌زمان خودداری کنید.
 تکرار مداوم فراموشی ممکن است باعث بی‌اثری درمان شود، پس بهتر است دارو را در ساعت ثابت روزانه بخورید.

 آیا گاباپنتین به خواب کمک می‌کند؟

در بسیاری از بیماران با درد عصبی یا اضطراب خفیف، گاباپنتین ممکن است کیفیت خواب را بهبود دهد چون باعث آرامش و کاهش درد شبانه می‌شود.
اما نباید به‌عنوان داروی خواب استفاده شود، چون عادت به مصرف شبانه ممکن است وابستگی روانی ایجاد کند.
در نتیجه: خواب‌آور به‌صورت ثانویه است، نه داروی خواب‌زا.

 آیا مصرف هم‌زمان گاباپنتین با سایر داروهای آرام‌بخش یا الکل خطرناک است؟

بله ، ترکیب گاباپنتین با داروهایی مثل مورفین، بنزودیازپین‌ها (مثل دیازپام)، داروهای خواب‌آور، یا الکل ممکن است خطر سرکوب تنفسی، خواب‌آلودگی شدید یا افت هوشیاری را افزایش دهد.
پزشک باید از تمام داروهای مصرفی شما مطلع باشد تا در صورت لزوم، دوز را تنظیم کند.

 آیا گاباپنتین برای همه قابل مصرف است؟

خیر. افراد زیر باید با احتیاط یا تحت نظر دقیق پزشک مصرف کنند:

• بیماران با نارسایی کلیه

• سالمندان (به‌دلیل خواب‌آلودگی و افت تعادل)

• افراد با سابقه سوءمصرف دارو یا الکل

• بیماران تنفسی یا کسانی که داروهای آرام‌بخش مصرف می‌کنند

 چند روز طول می‌کشد تا اثر گاباپنتین ظاهر شود؟

معمولاً بعد از چند روز تا یک هفته کاهش درد یا بهبود خواب شروع می‌شود، اما برای رسیدن به اثر کامل، ممکن است ۲ تا ۴ هفته زمان لازم باشد.
پزشک معمولاً دوز را به‌تدریج افزایش می‌دهد تا بدن سازگار شود.

مقایسه گاباپنتین و پره‌گابالین؛ تفاوت در عملکرد، اثر و عوارض

گاباپنتین و پره‌گابالین (Pregabalin) هر دو از خانوادهٔ گاباپنتینوئیدها هستند و به‌عنوان داروهای مؤثر در درمان دردهای عصبی (نوروپاتیک)، نورالژی پس از زونا و برخی انواع تشنج تجویز می‌شوند. اگرچه عملکرد کلی آن‌ها مشابه است، اما در جذب، سرعت اثر، و میزان تحمل‌پذیری تفاوت‌های قابل‌توجهی دارند. شناخت این تفاوت‌ها به انتخاب آگاهانه‌تر دارو توسط پزشک و بیمار کمک می‌کند.

 شباهت‌های کلی بین گاباپنتین و پره‌گابالین

• هر دو با مهار ورود کلسیم به نورون‌ها و کاهش آزادسازی انتقال‌دهنده‌های عصبی، باعث کاهش تحریک‌پذیری سلول‌های عصبی و در نتیجه تسکین درد عصبی می‌شوند.

• هر دو برای نوروپاتی دیابتی، نورالژی پس از هرپس (زونا) و در برخی موارد برای اضطراب یا بی‌خوابی مرتبط با درد مزمن استفاده می‌شوند.

• هر دو به‌طور عمده از کلیه دفع می‌شوند و در بیماران با نارسایی کلیه نیاز به تنظیم دوز دارند.

• خواب‌آلودگی، سرگیجه، تورم پاها و افزایش وزن از عوارض شایع در هر دو دارو هستند.

 تفاوت گاباپنتین و پره‌گابالین از نظر اثر و جذب

مهم‌ترین تفاوت این دو دارو در نحوهٔ جذب و شروع اثر آن‌هاست:

• گاباپنتین جذب اشباع‌شونده دارد؛ یعنی با افزایش دوز، مقدار دارویی که جذب بدن می‌شود کمتر می‌گردد. به همین دلیل گاهی چند هفته زمان لازم است تا اثر درمانی کامل احساس شود.

• در مقابل، پره‌گابالین جذب خطی و ثابت دارد و فراهمی زیستی آن در همهٔ دوزها تقریباً بالاست. به همین علت اثر آن معمولاً سریع‌تر و یکنواخت‌تر بروز می‌کند و در بسیاری از بیماران کاهش درد در هفتهٔ اول مشاهده می‌شود.

از نظر زمان مصرف نیز، گاباپنتین معمولاً سه‌بار در روز (TID) مصرف می‌شود، در حالی که پره‌گابالین دو‌بار در روز (BID) کافی است؛ این موضوع باعث پایبندی بهتر بیماران به درمان با پره‌گابالین می‌شود.

 تفاوت در عوارض و ایمنی

هر دو دارو ممکن است باعث خواب‌آلودگی، گیجی و ادم محیطی شوند، اما پره‌گابالین گاهی افزایش وزن و تورم بیشتر ایجاد می‌کند.
از طرف دیگر، گاباپنتین در بیماران با بیماری‌های کبدی ایمن‌تر است، چون متابولیسم قابل‌توجهی در کبد ندارد.
در مقابل، هر دو دارو در سالمندان، بیماران تنفسی، یا کسانی که داروهای آرام‌بخش (مثل اپیوئیدها یا بنزودیازپین‌ها) مصرف می‌کنند، می‌توانند خطر سرکوب تنفسی ایجاد کنند؛ بنابراین استفاده هم‌زمان با این داروها باید حتماً با نظر پزشک انجام شود.

 کدام‌یک قوی‌تر است؟

از نظر مطالعات بالینی، پره‌گابالین اثر سریع‌تر و اندکی قوی‌تر در کاهش درد نوروپاتیک دارد، اما تفاوت نهایی همیشه قابل‌توجه نیست. در بسیاری از بیماران، گاباپنتین اثربخشی مشابهی دارد و تنها تفاوت در سرعت و پیش‌بینی‌پذیری اثر است.
به همین دلیل، در راهنماهای بین‌المللی مانند NICE و UpToDate، هر دو دارو در خط اول درمان دردهای عصبی قرار دارند و انتخاب نهایی به عواملی مانند هزینه، دسترسی، تحمل‌پذیری، و وضعیت کلیوی بیمار بستگی دارد.

 انتخاب بین گاباپنتین و پره‌گابالین

• اگر بیمار به دنبال اثر سریع‌تر و مصرف آسان‌تر باشد، پره‌گابالین گزینهٔ مناسب‌تری است.

• اگر هزینه، نارسایی کبدی، یا دسترسی اهمیت بیشتری داشته باشد، گاباپنتین انتخاب منطقی‌تر است.

• در هر دو حالت، تنظیم دوز بر اساس عملکرد کلیه و نظارت پزشک الزامی است و مصرف خودسرانه یا قطع ناگهانی می‌تواند خطرناک باشد.

 جمع‌بندی کوتاه

گاباپنتین و پره‌گابالین هر دو داروهای مؤثر برای درمان دردهای عصبی هستند. تفاوت اصلی در سرعت اثر، نحوه جذب، و دوز مصرفی است. پره‌گابالین معمولاً اثر سریع‌تر دارد، اما گاباپنتین از نظر اقتصادی و ایمنی در بیماران خاص برتری دارد. تصمیم نهایی باید با توجه به شرایط فردی بیمار، نظر پزشک، و پایش دقیق عوارض اتخاذ شود.