مقدمه: دیسک کمر یکی از مشکلات رایج در میان افراد با سنین مختلف است که می‌تواند به شدت زندگی روزمره را تحت تاثیر قرار دهد. جراحی پارگی دیسک کمر یکی از گزینه‌های درمانی مهم برای افرادی است که از درد شدید کمر رنج می‌برند. اما سوالات زیادی در مورد خطرات و عوارض این جراحی وجود دارد. در این مقاله به بررسی دقیق خطرات عمل دیسک کمر، نحوه انجام جراحی، عوارض جانبی، و پاسخ به سوالات رایج می‌پردازیم. اگر شما هم نگران این عمل جراحی هستید، با خواندن این مقاله می‌توانید اطلاعات کاملی پیدا کنید.
آیا عمل پارگی دیسک کمر خطرناک است؟
عمل جراحی دیسک کمر، همانند سایر جراحی‌ها، با خطراتی همراه است که بیماران باید از آن‌ها آگاه باشند. این خطرات در حین و پس از جراحی ممکن است شامل خونریزی، آسیب به اعصاب، عفونت و سایر عوارض باشند. در این بخش به جزئیات بیشتری در مورد این خطرات و چگونگی پیشگیری از آن‌ها خواهیم پرداخت.
۱. خطرات حین جراحی دیسک کمر
در جراحی دیسک کمر، به ویژه هنگامی که در فضای نزدیک به اعصاب و نخاع عمل انجام میشود، خطرات خاصی وجود دارد. مهم‌ترین خطرات شامل:
- خونریزی در داخل ستون فقرات
- آسیب به کیسه دورال و خروج مایع نخاعی
- آسیب به رگ‌های خونی در ناحیه نخاع
- آسیب به عصب در هنگام جابه‌جایی در حین عمل جراحی دیسک کمر
- آسیب عصبی یا نخاعی (۱ از ۵۰۰۰)
- خونریزی غیرطبیعی
- پارگی دورال و نشت مایع نخاعی (۱٪)
- آسیب عصبی یا نخاعی
۱.۱ خونریزی داخلی
خونریزی یکی از عوارض شایع جراحی‌های باز است، و در جراحی دیسک کمر نیز این مسئله ممکن است رخ دهد. در حین عمل، بافت‌ها و رگ‌های خونی ممکن است آسیب ببینند و خونریزی داخلی ایجاد شود. خونریزی شدید می‌تواند خطرناک باشد و نیاز به مداخله فوری پزشکی داشته باشد. برای جلوگیری از این مشکل، پزشک جراح باید به دقت بافت‌ها را مدیریت کرده و از روش‌های پیشرفته برای جلوگیری از خونریزی استفاده کند.
۱.۲ آسیب به اعصاب
یکی از خطرات اصلی جراحی دیسک کمر، آسیب به اعصاب است. در صورتی که جراح نتواند به دقت دیسک آسیب‌دیده را بردارد و فشار را از روی اعصاب نخاعی بردارد، ممکن است آسیب به اعصاب ایجاد شود. آسیب به عصب‌ها می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند بی‌حسی، ضعف عضلات، و در موارد شدیدتر فلج موقت یا دائمی شود. این مشکل اغلب به ندرت رخ می‌دهد، اما خطر آن وجود دارد. برای کاهش این خطر، جراحان از تجهیزات پیشرفته و تکنیک‌های دقیق برای دسترسی به دیسک آسیب‌دیده و جلوگیری از آسیب به اعصاب استفاده می‌کنند.
۱.۳ عفونت‌های پس از جراحی
هر جراحی می‌تواند خطر ابتلا به عفونت را به همراه داشته باشد، و عمل دیسک کمر نیز از این قاعده مستثنی نیست. عفونت‌ها می‌توانند در سطح پوست یا حتی در عمق نخاع و اطراف آن رخ دهند. اگر عفونت به داخل نخاع برسد، ممکن است نیاز به جراحی مجدد و درمان آنتی‌بیوتیکی طولانی مدت باشد. برای جلوگیری از عفونت‌ها، بیمار باید پس از عمل به دقت مراقبت‌های بهداشتی را رعایت کند و از پزشک خود داروهای ضدعفونی‌کننده و آنتی‌بیوتیک‌ها را به موقع مصرف کند.
۲. خطرات بعد از عمل پارگی دیسک کمر
عوارض بعد از عمل معمولاً به شدت و وضعیت بیمار بستگی دارد. این عوارض شامل موارد زیر میشود:
- عفونت
- آسیب به اعصاب کناره‌ها یا عروق خونی
- بروز مشکلات جدید با دیسک
- نشت مایع نخاعی در بدن
- خون ریزی در محل جراحی
- واکنش آلرژیک به داروها
- تغییرات در فشار خون
- تغییرات در ضربان یا ریتم قلب
- تشنج
- حمله قلبی
- سکته
- مرگ (خطر ۱ از ۲۰۰۰۰۰ است)
- حالت تهوع و استفراغ بعد از جراحی
- تورم گلو یا گلودرد
۲.۱ بازگشت درد
یکی از نگرانی‌های بزرگ بیماران بعد از عمل، احتمال بازگشت درد دیسک کمر است. در حدود ۵ درصد از بیماران، دیسک دوباره با فتق مواجه میشود و ممکن است درد بازگردد. در این صورت، نیاز به مداخلات درمانی بیشتر یا حتی جراحی مجدد ممکن است پیش آید.
۲.۲ آسیب به بافت‌های اطراف
گاهی اوقات جراحی می‌تواند به بافت‌ها یا عضلات اطراف آسیب برساند. این آسیب ممکن است باعث درد و کاهش توان حرکتی بیمار شود. برای جلوگیری از این مشکلات، جراح باید با دقت زیادی به بافت‌های اطراف عمل کند.
۲.۳ عوارض مربوط به بیهوشی
بیهوشی عمومی یا موضعی که برای این نوع جراحی‌ها استفاده میشود، ممکن است عوارض جانبی داشته باشد. این عوارض شامل تهوع، سردرد، مشکلات تنفسی یا حتی واکنش‌های آلرژیک به داروهای بیهوشی میشود. بنابراین، متخصص بیهوشی باید با توجه به وضعیت سلامت بیمار، بهترین نوع بیهوشی را انتخاب کند.
روند جراحی دیسک کمر چگونه است؟
روند جراحی دیسک کمر بسته به شدت آسیب و نوع جراحی انتخابی متفاوت است. قبل از بررسی روند اگر برای شما هم سوال است که آیا پارگی دیسک باعث فلج شدن میشود کافیست وارد لینک شوید . در این بخش، به طور کامل به مراحل مختلف جراحی دیسک کمر و تفاوت‌های آن خواهیم پرداخت.
۱. مراحل پیش از عمل جراحی دیسک کمر
قبل از اینکه بیمار وارد اتاق عمل شود، پزشک جراح و متخصص بیهوشی باید چندین مرحله را طی کنند:
- ارزیابی وضعیت بیمار: جراح ابتدا باید وضعیت بیمار را بررسی کرده و از طریق آزمایش‌های مختلف، میزان آسیب به دیسک کمر را ارزیابی کند.
- مشاوره با بیمار: پزشک باید تمام خطرات، عوارض و مزایای عمل را به بیمار توضیح دهد و سوالات بیمار را پاسخ دهد.
- امضای فرم رضایت‌نامه: بیمار باید یک فرم رضایت‌نامه امضا کند که نشان‌دهنده اطلاع از خطرات و عوارض جراحی است.
- آماده‌سازی بدن: بیمار معمولاً باید حدود ۶ ساعت قبل از عمل هیچ‌گونه غذایی نخورد تا خطرات بیهوشی کاهش یابد.
۲. مرحله عمل
در این مرحله، جراحی دیسک کمر آغاز میشود. روند کلی عمل به شرح زیر است:
- برش در ناحیه کمر: جراح برشی عمودی در ناحیه کمر ایجاد می‌کند تا به دیسک آسیب‌دیده دسترسی پیدا کند.
- برداشتن دیسک آسیب‌دیده: پس از دسترسی به دیسک آسیب‌دیده، جراح آن را برداشته و فشار از روی اعصاب را کاهش می‌دهد.
- ترمیم و بخیه‌زنی بافت‌ها: بعد از پایان جراحی، جراح بافت‌های آسیب‌دیده را ترمیم کرده و برش‌ها را بخیه می‌زند.
- مراقبت‌های بعد از عمل: بیمار باید تحت مراقبت‌های ویژه قرار گیرد تا از عفونت و خونریزی جلوگیری شود.
۳. تفاوت روند انواع عمل دیسک کمر
در حال حاضر، دو نوع اصلی جراحی دیسک کمر وجود دارد: جراحی باز و جراحی با لیزر.
۳.۱ جراحی باز (Traditional Surgery)
در این نوع جراحی، یک برش بزرگ ایجاد میشود تا جراح به دیسک آسیب‌دیده دسترسی پیدا کند. این روش تهاجمی‌تر است و دوره نقاهت طولانی‌تری دارد.
۳.۲ جراحی لیزری (Laser Surgery)
در جراحی لیزری، برش کوچکی ایجاد میشود و از فناوری لیزر برای برداشتن دیسک آسیب‌دیده استفاده میشود. این روش کم‌تهاجمی‌تر است و معمولاً درد و عوارض کمتری دارد.
۴. دوره نقاهت بعد از عمل دیسک کمر
دوره نقاهت یکی از بخش‌های مهم هر جراحی است و در جراحی دیسک کمر نیز از اهمیت بالایی برخوردار است. در این بخش به مدت زمان و جزئیات این دوره می‌پردازیم:
- هفته اول: پس از جراحی، بیمار معمولاً باید چند روز در بیمارستان بستری باشد. در این مدت، داروهای مسکن برای کاهش درد تجویز میشود.
- هفته دوم تا چهارم: بیمار باید به‌طور محدود از فعالیت‌های فیزیکی خودداری کند. معمولاً فیزیوتراپی شروع میشود تا قدرت و انعطاف‌پذیری بدن به حالت طبیعی بازگردد.
- ماه اول تا سوم: در این زمان، بیمار می‌تواند به تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردد. با این حال، باید از فعالیت‌های سنگین خودداری کند تا خطر آسیب مجدد کاهش یابد.
- ماه سوم به بعد: در این مرحله، بیمار می‌تواند بیشتر فعالیت‌های روزمره را انجام دهد و به بهبودی کامل نزدیک شود.
دوره نقاهت بسته به نوع جراحی و وضعیت فرد ممکن است متفاوت باشد، اما به طور کلی، برای جراحی باز دیسک کمر، دوره نقاهت طولانی‌تر از جراحی لیزری است.
عوارض مهم؛ آیا عمل جراحی دیسک کمر خطرناک است؟
هر زمانی که جراحی انجام شود، خطر عفونت وجود دارد. عفونت در کمتر از ۱ درصد از جراحی‌های ستون فقرات رخ می‌دهد. این وضعیت می‌تواند فقط در برش پوست تجربه شود یا حتی نواحی اطراف نخاع و مهره‌ها را درگیر کند. عفونت سطحی زخم معمولا با آنتی بیوتیک و شاید برداشتن بخیه‌های پوستی قابل درمان است. عفونت‌های عمیق‌تر بیمار می‌توانند بسیار جدی باشند و شاید برای تخلیه عفونت نیاز به عمل‌های اضافی احساس شود. البته در مواردی برخی از بیماران دچارعلائم چسبندگی ستون فقرات می‌شوند که دردسرهای مخصوص به خود را دارد.
ضمنا روزهای اول پس از عمل پارگی دیسک کمر، ادامه برخی از علائم مشابهی که قبل از جراحی تجربه کرده‌اید (بی‌حسی، ضعف، درد) غیرعادی نیست. گاهی اوقات مدتی طول می‌کشد تا اعصاب بیمار بهبود یابد و در بیشتر موارد این علائم به تدریج با بهبودی پس از جراحی برطرف می‌شوند. با این حال، برخی از عمل‌های ستون فقرات ناموفق هستند و تمام درد، بی حسی یا ضعف شما را از بین نمی‌برند. در برخی موارد این روش ممکن است درد بیمار را افزایش دهد. به همین دلیل باید بیمار قبل از جراحی از این خطر آگاه باشد و در مورد آن به طور مفصل با دکتر متخصص صحبت کند.
در مواردی امکان اینکه بیمار جراحی را به تعویف بیاندازد وجود دارد. معمولا در این شرایط پزشک روش‌های درمانی کم خطر یا فیزیوتراپی را پیشنهاد می‌دهد. یکی از بهترین درمان‌های فیزیوتراپی در خانه، استفاده و خرید کمربند پلاتینر است. این کمربند آلمانی به تکنولوژی uic مجهز شده که تاثیر بسیار زیادی در تسکین درد و بهبود علائم دیسک کمر دارد.
چه کسانی کاندید مناسب جراحی دیسک کمر هستند؟
جراحی دیسک کمر برای افرادی توصیه میشود که درد و مشکلات شدید کمر را تجربه می‌کنند و به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند.
- افرادی که درد شدید دارند: کسانی که قادر به انجام فعالیت‌های روزمره خود نیستند و از درد شدید رنج می‌برند.
- بی‌حسی یا ضعف: افرادی که به دلیل فشار دیسک روی اعصاب، احساس بی‌حسی یا ضعف دارند.
- عدم کنترل مثانه یا روده: در برخی موارد، جراحی برای افرادی که مشکلات کنترل مثانه یا روده دارند ضروری است.
چه کسانی مناسب جراحی دیسک کمر نیستند؟
اگرچه جراحی دیسک کمر می‌تواند گزینه‌ای مناسب باشد، اما در برخی موارد ممکن است انجام این عمل توصیه نشود. در این بخش به بررسی افرادی می‌پردازیم که ممکن است کاندیدای مناسبی برای جراحی دیسک کمر نباشند.
-
افرادی با بیماری‌های مزمن کنترل‌نشده:
- دیابت کنترل‌نشده
- بیماری‌های قلبی
-
افرادی که به درمان‌های غیرجراحی پاسخ داده‌اند:
- کسانی که با فیزیوتراپی و دارو به بهبودی رسیده‌اند.
-
افرادی با آسیب‌های عصبی غیرقابل برگشت:
- آسیب‌های عصبی شدید که بهبود پیدا نمی‌کنند.
-
افرادی با انتظارات غیرواقعی از جراحی:
- افرادی که انتظار دارند که جراحی تمامی مشکلاتشان را حل کند.
مقایسه عمل دیسک کمر و با جراحی لیزری
تصمیم‌گیری برای جراحی پارگی دیسک کمر، یکی از چالش برانگیزترین تصمیمات برای افرادی است که از درد کمر رنج می‌برند. دو روش اصلی برای این جراحی وجود دارد: جراحی باز و جراحی با لیزر. هر کدام از این روش‌ها مزایا و معایب خاص خود را دارند. برای کمک به تصمیم‌گیری، بیایید نگاهی به تفاوت‌های کلیدی این دو روش بیندازیم. اگر به دنبال درمان دیسک کمر بدون عمل هستید کافیست وارد لینک شوید .
مقایسه هزینه‌های عمل دیسک کمر سنتی و لیزر
جراحی سنتی دیسک کمر، با وجود قدمت بیشتر، معمولاً هزینه‌ی بالاتری نسبت به روش لیزر دارد. هزینه‌های بیمارستان، تجهیزات پیشرفته و دستمزد جراح در روش سنتی، باعث افزایش قابل توجه هزینه‌ها میشود. در مقابل، جراحی لیزر با توجه به تجهیزات کمتر و برش‌های کوچکتر، هزینه‌ی کمتری را به همراه دارد. اما فراموش نکنید، این تنها بخش کوچکی از ماجراست. هزینه‌های مشاوره قبل از عمل، داروهای بعد از عمل و حتی جلسات فیزیوتراپی نیز می‌توانند به کل هزینه‌ها اضافه شوند. پس قبل از تصمیم‌گیری، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا با در نظر گرفتن تمام جوانب، بهترین انتخاب را داشته باشید
مقایسه دوره نقاهت و بهبودی عمل دیسک کمر سنتی و لیزر
دوره نقاهت در عمل جراحی دیسک کمر معمولاً طولانی‌تر از درمان با لیزر است. بیماران پس از جراحی دیسک کمر نیاز به چندین هفته استراحت و توان‌بخشی دارند تا بهبود یابند. در مقابل، درمان با لیزر معمولاً دوره نقاهت کوتاه‌تری دارد و بیماران می‌توانند سریعتر به فعالیت‌های روزمره خود بازگردند. این امر می‌تواند مزیت بزرگی برای کسانی باشد که به دنبال یک راه‌حل سریعتر برای بازگشت به زندگی عادی خود هستند.
مقایسه اثرات و عوارض عمل دیسک کمر سنتی و لیزر
عمل جراحی دیسک کمر به طور کلی اثرات و عوارض بیشتری نسبت به درمان با لیزر دارد. عوارض احتمالی شامل عفونت، خونریزی و مشکلات مربوط به بیهوشی است که نیازمند مدیریت پزشکی دقیق هستند. از سوی دیگر، درمان با لیزر که روشی کمتر تهاجمی است، عوارض کمتری دارد و خطرات آن به طور کلی کمتر از عمل جراحی سنتی است. با این حال، اثربخشی آن در برخی موارد ممکن است کمتر باشد و نیاز به درمان‌های اضافی داشته باشد.
| جدول مقایسه جراحی دیسک کمر باز و لیزر | ||
| ویژگی | جراحی باز | جراحی با لیزر |
| برش | دسترسی به محل آسیب با برش بزرگ | برش کوچک برای دسترسی دستگاه‌های پیشرفته |
| تهاجم | تهاجمی‌تر | کمتر تهاجمی |
| دوره نقاهت | بین ۱ تا ۲ ماه | بین ۳ روز تا ۱ هفته |
| درد پس از عمل | میزان درد زیاد به دلیل جراحی جرای | درد محدود و قابل کنترل |
| خظر عفونت | ریسک عفونت بالا به دلیل باز بودن | ریسک عفونت پایین |
| هزینه | هزینه‌ای بالای ۳۰ میلیون تومان | هزینه زیر ۲۰ میلیون |
| دقت | وابسته به مهارت جراح | وابسته به مهارت جراح |
| زمان عمل | بین ۲ تا ۴ ساعت یا بیشتر | بین ۱ تا ۲ ساعت |
| بیهوشی | عمومی | موضعی یا نخاعی |
در نهایت، انتخاب بین جراحی باز و لیزر، به عوامل مختلفی از جمله شدت آسیب دیسک، سن بیمار، وضعیت عمومی بدن، هزینه و ترجیحات شخصی بستگی دارد. بهتر است قبل از تصمیم‌گیری، با پزشک متخصص مشورت کنید تا با توجه به شرایط شما، بهترین گزینه درمانی را برایتان انتخاب کند.
بخش ششم: سوالات متداول
- چه موقع با عفونت پس از جراحی دیسک مواجه می‌شویم؟
- زمانی که زخم به‌درستی تمیز نشود، احتمال عفونت افزایش می‌یابد.
- مدت زمان استراحت بعد از عمل دیسک کمر چه میزان است؟
- ۲ تا ۴ هفته، اما برای فعالیت‌های سنگین باید ۶ تا ۸ هفته صبر کنید.
- آیا بیهوشی کامل در این عمل عوارض دارد؟
- در صورت آلرژی به داروی بیهوشی، ممکن است عوارضی مانند تنگی نفس یا درد قفسه سینه پیش آید.
تیم تحریریه فست‌طب متشکل از کارشناسان محتوای علاقه‌مند به حوزه سلامت و پزشکی است که با چندین سال تجربه، زیر نظر پزشکان متخصص ارتوپد و با بهره‌گیری از منابع معتبر علمی، مطالب را به‌دقت گردآوری و تدوین می‌کنند.
