مقدمه: قرص ناپروکسن، مسکنی برای دردهای عضلانی و مفصلی
کمر درد، زانو درد یا دردهای عضلانی از شایعترین دلایل مراجعه به پزشک هستند. بسیاری از افراد پس از یک روز فعالیت بدنی یا نشستن طولانیمدت پشت میز، دچار التهاب و گرفتگی در ناحیه کمر، شانه یا زانو میشوند. در چنین شرایطی، پزشک ممکن است برای کنترل درد و التهاب، قرص ناپروکسن (Naproxen) را تجویز کند — دارویی شناختهشده از خانوادهٔ ضدالتهابهای غیراستروئیدی (NSAIDs) که هم خاصیت ضد درد دارد و هم التهاب را بهصورت ریشهای کاهش میدهد.
ناپروکسن یکی از پرکاربردترین داروهای تسکین درد در دنیا است و در درمان بیماریهایی مانند آرتروز، اسپوندیلیت آنکیلوزان، درد قاعدگی، میگرن، و دردهای ناشی از آسیب عضلانی یا دیسک کمر نقش مؤثری دارد.
در این مقاله از فستطب، قصد داریم بهصورت علمی و دقیق بررسی کنیم که قرص ناپروکسن چیست، چگونه عمل میکند، چه عوارضی دارد و در چه شرایطی نباید از آن استفاده کرد.
قرص ناپروکسن چیست و چگونه عمل میکند؟
قرص ناپروکسن (Naproxen) دارویی از دستهٔ ضدالتهابهای غیراستروئیدی است که با مهار آنزیمهای خاصی در بدن به نام سیکلواکسیژناز (COX-1 و COX-2)، مانع تولید مواد التهابزا (پروستاگلاندینها) میشود. پروستاگلاندینها نقش اصلی در ایجاد درد، تب و التهاب در بدن دارند؛ بنابراین با کاهش آنها، درد فروکش کرده و تورم کاهش مییابد.
برخلاف داروهای مخدر مانند مورفین، ناپروکسن بر سیستم عصبی مرکزی اثر مستقیم ندارد و اعتیادآور نیست. عملکرد آن در سطح بافتهاست؛ جایی که التهاب آغاز میشود. به همین دلیل، پزشکان از ناپروکسن برای درمان دردهای عضلانی، مفصلی، دنداندرد، درد قاعدگی و سردردهای التهابی استفاده میکنند.
از نظر دارویی، ناپروکسن در فرمهای مختلفی موجود است:
-
قرص معمولی ۲۵۰ یا ۵۰۰ میلیگرمی (برای مصرف روزانه)
-
قرص آهستهرهش (Naproxen SR) برای اثر طولانیتر
-
سوسپانسیون خوراکی یا شربت ناپروکسن برای کودکان یا افرادی که بلع قرص برایشان دشوار است.
پس از مصرف، دارو ظرف ۳۰ تا ۶۰ دقیقه جذب میشود و اثر تسکیندهندهٔ آن تا حدود ۱۲ ساعت ادامه دارد. به همین دلیل، پزشک معمولاً مصرف آن را دو بار در روز (هر ۱۲ ساعت یکبار) توصیه میکند.
نکته علمی:
ناپروکسن به دلیل ماندگاری اثر طولانیتر نسبت به ایبوپروفن، گزینهای ایدهآل برای دردهای مزمن کمر، زانو و آرتروز مفاصل به شمار میآید.
موارد مصرف قرص ناپروکسن برای چه بیماریهایی است؟ قرص ناپروکسن برای چیست؟
ناپروکسن (Naproxen) یکی از مؤثرترین داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی است که برای درمان دردهای عضلانی، مفصلی و التهابی تجویز میشود. این دارو با مهار تولید پروستاگلاندینها، باعث کاهش التهاب و تسکین درد در بافتهای آسیبدیده میشود. در ادامه، به مهمترین موارد مصرف ناپروکسن میپردازیم:
۱. قرص ناپروکسن برای کمر درد
کمر درد از شایعترین دلایل مراجعه بیماران به پزشک است. در بیشتر موارد، منشاء این درد التهاب عضلات یا مفاصل بین مهرهها است.
ناپروکسن با اثر ضدالتهابی قوی خود، میتواند درد، تورم و سفتی عضلات کمر را کاهش دهد و به بیمار کمک کند تا حرکت طبیعی ستون فقرات را دوباره به دست آورد.
پزشکان معمولاً ناپروکسن را برای موارد زیر تجویز میکنند:
-
دیسک کمر و بیرونزدگی دیسک (Herniated Disc)
-
دردهای مکانیکی ناشی از نشستن یا فعالیت زیاد
-
اسپاسم و التهاب عضلات کمر (Lumbago)
-
آرتریت ستون فقرات (Spinal Arthritis)
نکته: در دردهای عصبی ناشی از فشار بر عصب سیاتیک، ناپروکسن به تنهایی کافی نیست و ممکن است همراه با گاباپنتین یا فیزیوتراپی تجویز شود.
ناپروکسن برای درد سیاتیک مناسب است؟
مصرف ناپروکسن برای درد سیاتیک درست مانند استفاده از این دارو برای دیسک کمر است. مصرف ناپروکسن التهاب و تورم ایجاد شده در ناحیه سیاتیکی را که در اثر فشار، آسیب، ضربه یا دیسک بیرون زده ایجاد شده است را تسکین میدهد. تعیین دوز و دوره مصرف ناپروکسن برای درد سیاتیک با توجه به شدت آسیب ایجاد شده است. برای افرادی که سیاتیک شدید با درد زیاد و محدودیت حرکتی دارند دوز ۵۰۰ تا ۷۵۰ و برای افرادی که درد خفیف دارند، دوز ۲۵۰ تجویز خواهد شد.
قرص ناپروکسن ۲۵۰ برای چیست؟
از قرص ناپروکسن ۲۵۰ برای درمان تب و دردهای خیف تا متوسط استفاده میشود. این دارو برای دردهایی مانند درد عضلانی، کشیدگی و پیچ خوردگی خفیف عضله مناسب است. دوره مصرف و زمان استفاده از ناپروکسن ۲۵۰ را پزشک تعیین میکند. اما در اغلب موارد افراد بین ۱۲ تا ۶۵ سال میتوانند هر ۱۲ ساعت از این دراو استفاده کنند.
ناپروکسن ۵۰۰ برای کمر درد برای چه بیمارانی تجویز میشود؟
ناپروکسن ۵۰۰ میلیگرمی برای افرادی که التهاب بالا و درد زیادی دارند توصیه میشود. در اغلب موارد بیماران باید دو دوز ۵۰۰ میلیگرمی از ناپروکسن را در طول روز مصرف کنند. البته باید اشاره کنیم که میزان دوز دارو و دوره مصرف با توجه به شدت آسیب و التهاب متفاوت است. پس به صورت خودسرانه از داروهای ضد التهابی استفاده نکنید. زیرا مصرف نادرست باعث بروز آسیب به اندامهای داخلی خواهد شد.
۲. قرص ناپروکسن برای زانو درد
زانو یکی از مفاصلی است که بیش از سایر بخشهای بدن در معرض التهاب و ساییدگی قرار دارد. که البته برای مشاهده ی بهترین قرص برای زانو درد و بهترین قرص برای آرتروز زانو میتوانید وارد لینک شده و قرص هارا مقایسه نمایید تا انتخاب هوشمندانه تری داشته باشید.
ناپروکسن در درمان بیماریهایی مانند:
-
آرتروز زانو (Osteoarthritis)
-
روماتیسم مفصلی (Rheumatoid Arthritis)
-
آسیبهای ناشی از ضربه یا ورزش
بسیار مؤثر است.
این دارو با کاهش التهاب در بافت مفصل، باعث کاهش تورم، بهبود حرکت زانو و کاهش درد هنگام راه رفتن میشود. به همین دلیل، بسیاری از پزشکان ناپروکسن را به عنوان اولین گزینه برای درمان زانو درد التهابی تجویز میکنند.
ترکیب درمانی پیشنهادی: مصرف ناپروکسن در کنار استفاده از زانوبند زاپیامکس (Zapiamax) میتواند تسکین درد را تسریع کند، چون زانوبند بهصورت غیر دارویی به بهبود جریان خون و کاهش التهاب کمک میکند.
۳. قرص ناپروکسن برای دندان درد
دندان درد معمولاً ناشی از التهاب عصب یا بافت اطراف دندان است. ناپروکسن با اثر ضدالتهابی خود میتواند:
-
التهاب اطراف دندان را کاهش دهد،
-
درد پس از جراحی یا عصبکشی را کنترل کند،
-
و تورم لثه را فروبنشاند.
در دنداندردهای متوسط تا شدید، ناپروکسن نسبت به استامینوفن یا ایبوپروفن ماندگاری بیشتری دارد.
توجه: مصرف آن باید پس از غذا باشد تا از تحریک معده جلوگیری شود.
۴. قرص ناپروکسن برای میگرن و سردرد
ناپروکسن از داروهای مؤثر در درمان میگرن حاد است. این دارو با کاهش التهاب عروقی مغز، شدت سردرد، تهوع و حساسیت به نور را کاهش میدهد.
در برخی بیماران، مصرف ناپروکسن در شروع علائم میگرن، از شدت حمله جلوگیری میکند.
اما نکته مهم این است که ناپروکسن برای پیشگیری از میگرن مزمن استفاده نمیشود، بلکه فقط برای درمان حملات حاد کاربرد دارد.
۵. قرص ناپروکسن برای درد قاعدگی (دیسمنوره)
یکی از موارد بسیار شایع مصرف ناپروکسن، درمان دردهای قاعدگی (Menstrual cramps) است.
در دوران قاعدگی، افزایش تولید پروستاگلاندینها در رحم باعث درد و انقباض شدید میشود. ناپروکسن با مهار تولید این مواد، در مدت کوتاهی باعث:
-
کاهش درد زیر شکم،
-
کاهش شدت گرفتگیهای عضلانی،
-
و کوتاهتر شدن مدت درد میشود.
معمولاً پزشک توصیه میکند ناپروکسن از ۱ تا ۲ روز قبل از شروع قاعدگی مصرف شود تا از بروز درد شدید جلوگیری کند.
۶. سایر موارد مصرف ناپروکسن
علاوه بر موارد بالا، این دارو در درمان شرایط زیر نیز کاربرد دارد:
-
آرتریت روماتوئید نوجوانان (JRA)
-
اسپوندیلیت آنکیلوزان (التهاب مزمن ستون فقرات)
-
دردهای ناشی از جراحیهای جزئی یا آسیبهای ورزشی
-
تب و التهاب عمومی بدن
جمعبندی این بخش:
قرص ناپروکسن یکی از پرکاربردترین داروهای ضدالتهاب است که در درمان دردهای عضلانی، مفصلی و قاعدگی نقش موثری دارد. با این حال، برای اطمینان از ایمنی و اثربخشی، دوز و مدت مصرف آن باید زیر نظر پزشک تعیین شود تا از بروز عوارض گوارشی و کلیوی جلوگیری گردد.
طریقه مصرف قرص ناپروکسن؛ چند ساعت یکبار باید خورد و بهترین زمان مصرف قبل یا بعد غذا؟
قرص ناپروکسن (Naproxen) معمولاً بهصورت خوراکی مصرف میشود و بسته به نوع بیماری، شدت درد و وضعیت جسمی بیمار، دوز آن متفاوت است. این دارو در دو شکل قرص معمولی (Immediate-release) و قرص آهستهرهش (Extended-release) در دسترس است، و نحوه مصرف هرکدام کمی متفاوت است.
دوز معمول بزرگسالان
-
برای دردهای عمومی، عضلانی یا قاعدگی:
معمولاً پزشک روزانه ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت یکبار (صبح و شب) تجویز میکند.-
اگر درد شدید باشد، ممکن است در اولین نوبت، ۵۰۰ میلیگرم دوبار در روز تجویز شود.
-
-
برای آرتروز یا دردهای مزمن مفصلی:
روزی ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلیگرم بسته به وضعیت بیمار و نوع داروی تجویزی (معمولی یا آهستهرهش). -
برای میگرن حاد:
دوز اولیه معمولاً ۵۰۰ میلیگرم است که در صورت نیاز میتوان ۶ تا ۸ ساعت بعد دوز دوم را مصرف کرد (حداکثر ۱۰۰۰ میلیگرم در روز).
بهترین زمان مصرف قرص ناپروکسن
-
بهتر است ناپروکسن را همراه غذا یا بلافاصله پس از غذا مصرف کنید تا خطر تحریک معده، سوزش یا زخم گوارشی کاهش یابد.
-
اگر دارو را برای دردهای صبحگاهی مفاصل مصرف میکنید، مصرف در صبح پس از صبحانه مناسبتر است.
-
اگر برای درد شبانه یا میگرن مصرف میکنید، مصرف شبها قبل از خواب میتواند اثربخشی بیشتری داشته باشد.
نکته مهم: مصرف ناپروکسن بهصورت ناشتا ممکن است باعث تهوع یا دلدرد شود، بهویژه در افرادی که سابقه زخم معده دارند.
هر چند ساعت یکبار باید ناپروکسن بخوریم؟
-
برای بیشتر بیماران، مصرف ناپروکسن هر ۱۲ ساعت یکبار (۲ بار در روز) کافی است.
-
در موارد درد حاد یا پس از جراحی، فاصله مصرف میتواند به هر ۸ ساعت کاهش یابد؛ اما بیش از ۱۰۰۰ میلیگرم در روز نباید مصرف شود مگر با تجویز پزشک.
در صورت فراموشی یک دوز چه باید کرد؟
اگر یک دوز را فراموش کردید:
-
بهمحض یادآوری، دوز فراموششده را مصرف کنید.
-
اما اگر نزدیک به زمان نوبت بعدی است، دوز قبلی را حذف کنید و دوز بعدی را در زمان مقرر مصرف کنید.
-
هرگز دو دوز را همزمان مصرف نکنید، چون خطر آسیب به معده و کلیهها را افزایش میدهد.
نکات مهم در نحوه مصرف ناپروکسن
دارو را با یک لیوان کامل آب میل کنید.
از جویدن یا خرد کردن قرصهای آهستهرهش خودداری کنید.
از مصرف همزمان با الکل، آسپرین یا سایر NSAIDها (مثل ایبوپروفن و دیکلوفناک) بپرهیزید.
اگر دارو برای چند روز مصرف شد و درد کاهش نیافت یا بدتر شد، باید با پزشک مشورت کنید.
هشدار برای گروههای خاص
-
سالمندان و بیماران قلبی: نیاز به دوز پایینتر دارند چون احتمال احتباس مایع و افزایش فشار خون وجود دارد.
-
بیماران کلیوی یا کبدی: مصرف طولانیمدت بدون نظر پزشک خطرناک است.
-
کودکان: دوز بر اساس وزن (معمولاً ۵–۷ میلیگرم بهازای هر کیلوگرم وزن بدن در هر ۱۲ ساعت).
جمعبندی این بخش:
قرص ناپروکسن را باید دقیقاً طبق تجویز پزشک مصرف کرد. معمولاً دو بار در روز (هر ۱۲ ساعت) و همراه غذا بهترین روش مصرف است. در صورت فراموشی دوز، هرگز دوز بعدی را دو برابر نکنید. رعایت فواصل منظم در مصرف دارو، اثربخشی درمان را افزایش داده و خطر عوارض گوارشی را کاهش میدهد.
مدت زمان اثر قرص ناپروکسن چقدر است؟
قرص ناپروکسن (Naproxen) پس از مصرف خوراکی، بهسرعت از دستگاه گوارش جذب میشود و حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه بعد شروع به اثر میکند.
اولین نشانههای کاهش درد معمولاً در کمتر از یک ساعت احساس میشود.
اما مدت ماندگاری اثر دارو به نوع آن بستگی دارد:
-
ناپروکسن معمولی (Immediate release):
اثر آن معمولاً ۸ تا ۱۲ ساعت در بدن باقی میماند.
به همین دلیل معمولاً پزشک مصرف آن را دو بار در روز (هر ۱۲ ساعت یکبار) توصیه میکند. -
ناپروکسن آهستهرهش (Extended release):
در این نوع قرص، آزاد شدن دارو تدریجی است و اثر آن میتواند تا ۲۴ ساعت ادامه پیدا کند.
این فرم معمولاً برای دردهای مزمن مانند آرتروز یا کمر درد طولانیمدت تجویز میشود.
نکات مهم درباره اثر ناپروکسن:
-
مصرف دارو همراه با غذا جذب را کمی کندتر میکند اما باعث کاهش تحریک معده میشود.
-
در مصرف منظم، اثر ضدالتهابی کامل دارو ممکن است پس از چند روز استفاده مداوم ظاهر شود.
-
در صورت قطع ناگهانی دارو، اثرات تسکین درد بهسرعت از بین میرود.
در نتیجه:
ناپروکسن معمولاً در عرض یک ساعت شروع به اثر میکند و اثر آن بین ۸ تا ۱۲ ساعت (در فرم معمولی) و تا ۲۴ ساعت (در فرم آهستهرهش) دوام دارد
آیا ناپروکسن باعث خوابآلودگی میشود؟
قرص ناپروکسن (Naproxen) بهطور مستقیم داروی خوابآور نیست و در دستهی داروهای آرامبخش یا ضد اضطراب قرار نمیگیرد. با این حال، بسیاری از بیماران پس از مصرف این دارو، احساس خوابآلودگی یا کاهش تمرکز دارند. این حالت به دلیل اثرات غیرمستقیم دارو بر سیستم عصبی و گردش خون ایجاد میشود.
به بیان علمیتر، ناپروکسن با مهار آنزیمهای COX-1 و COX-2، علاوه بر کاهش التهاب، ممکن است در برخی افراد باعث کاهش فشار خون خفیف، احساس خستگی یا آرامش عضلانی شود. این احساس در افرادی که دچار کمخوابی یا ضعف عمومی هستند، بیشتر بروز میکند.
بنابراین: ناپروکسن بهطور رسمی «داروی خوابآور» نیست، اما میتواند احساس خواب یا گیجی موقتی در برخی افراد ایجاد کند.
آیا میتوان بعد از مصرف ناپروکسن رانندگی کرد؟
در ساعات ابتدایی پس از مصرف ناپروکسن، بهویژه در دوزهای بالا (۵۰۰ میلیگرم)، برخی بیماران دچار کاهش تمرکز، سرگیجه یا تاری دید میشوند.
به همین دلیل:
-
بهتر است تا چند ساعت پس از مصرف دارو رانندگی نکنید.
-
در صورتی که شغل شما نیاز به دقت بالا یا کار با دستگاههای خطرناک دارد (مانند راننده، اپراتور یا کارگر صنعتی)، مصرف دارو را به زمانهای استراحت موکول کنید.
آیا ناپروکسن باعث بیخوابی میشود؟
در موارد نادر، برخی بیماران از بیخوابی یا بیقراری شبانه پس از مصرف ناپروکسن شکایت دارند. این حالت معمولاً زمانی رخ میدهد که دارو ناشتا یا در زمان نزدیک به خواب شبانه مصرف شود.
برای جلوگیری از این وضعیت، توصیه میشود:
-
دارو را همراه با غذا یا شیر مصرف کنید.
-
از مصرف ناپروکسن در ساعات پایانی شب خودداری کنید، مگر آنکه درد شبانه شما را بیدار نگه دارد.
جمعبندی این بخش
-
ناپروکسن بهطور مستقیم خوابآور نیست اما ممکن است خستگی یا خوابآلودگی خفیف ایجاد کند.
-
بهتر است بعد از مصرف رانندگی نکنید تا اثرات احتمالی کاهش هوشیاری بر عملکرد شما تأثیر نگذارد.
-
برای جلوگیری از بیخوابی یا تهوع، دارو را همراه غذا و حداقل دو ساعت قبل از خواب شبانه مصرف کنید.
عوارض قرص ناپروکسن چیست؟
قرص ناپروکسن (Naproxen) همانند سایر داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و سلکوکسیب، علاوه بر اثر ضد درد و ضد التهاب، ممکن است عوارض جانبی نیز ایجاد کند. این عوارض معمولاً در اثر مصرف طولانیمدت یا مصرف در دوزهای بالا بروز میکنند.
در ادامه، مهمترین عوارض ناپروکسن را در سه دسته بررسی میکنیم:
۱. عوارض گوارشی (معده و روده)
ناپروکسن یکی از داروهایی است که بیشترین تأثیر را بر دستگاه گوارش دارد، زیرا با مهار آنزیم COX-1، ترشح محافظهای طبیعی معده (پروستاگلاندینها) را کاهش میدهد.
عوارض شایع گوارشی عبارتند از:
-
سوزش یا درد معده
-
تهوع، استفراغ یا بیاشتهایی
-
یبوست یا اسهال
-
احساس سنگینی یا نفخ معده
-
زخم یا خونریزی گوارشی (در مصرف طولانی یا همراه الکل و سیگار)
پیشگیری:
-
همیشه ناپروکسن را بعد از غذا و با یک لیوان کامل آب مصرف کنید.
-
در صورت سابقه زخم معده، همراه با داروهای محافظ معده مانند امپرازول یا فاموتیدین استفاده شود.
۲. عوارض قلبی و کلیوی آیا ناپروکسن فشار خون را بالا میبرد
بله، ناپروکسن ممکن است فشار خون را افزایش دهد
قرص ناپروکسن (Naproxen) همانند دیگر داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) میتواند در برخی افراد باعث افزایش خفیف تا متوسط فشار خون شود.
این اثر معمولاً در مصرف طولانیمدت یا دوزهای بالا مشاهده میشود و بیشتر در افرادی بروز میکند که سابقهی فشار خون بالا یا بیماریهای قلبی دارند.
مصرف مداوم ناپروکسن ممکن است روی کلیه و سیستم گردش خون اثر بگذارد.
بهویژه در بیماران مسن یا دارای فشار خون بالا، باید با احتیاط مصرف شود.
عوارض احتمالی:
-
احتباس مایعات و تورم پا یا مچ
-
افزایش فشار خون
-
تپش قلب یا احساس سنگینی در قفسه سینه
-
کاهش عملکرد کلیه و افزایش کراتینین خون
نکته مهم:
اگر در طول درمان دچار تورم پا، افزایش ناگهانی وزن یا کاهش حجم ادرار شدید، مصرف دارو را قطع کرده و فوراً با پزشک تماس بگیرید.
۳. عوارض عصبی و عمومی
در برخی بیماران، بهویژه در شروع درمان یا مصرف دوز بالا، عوارض خفیف عصبی ممکن است دیده شود:
-
سرگیجه و خوابآلودگی
-
خستگی و کاهش تمرکز
-
بیقراری یا اضطراب
-
سردرد یا تاری دید
این عوارض معمولاً موقتی هستند و با تنظیم دوز یا مصرف دارو پس از غذا برطرف میشوند.
۴. عوارض آلرژیک و نادر
اگرچه نادر است، اما در برخی افراد ناپروکسن میتواند واکنشهای آلرژیک ایجاد کند:
-
تورم لبها، صورت یا زبان
-
خارش و بثورات پوستی
-
تنگی نفس
-
تب یا کهیر
در صورت بروز هر یک از این علائم، مصرف دارو را بلافاصله متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید.
عوارض قطع ناگهانی قرص ناپروکسن
ناپروکسن برخلاف داروهای ضدافسردگی یا مسکنهای شبهافیونی (مثل ترامادول و مورفین)، باعث وابستگی فیزیکی نمیشود؛ اما قطع ناگهانی آن در برخی بیماران میتواند باعث بازگشت سریع التهاب و درد شود.
خطرات قطع ناگهانی ناپروکسن:
-
بازگشت درد عضلانی یا مفصلی شدید
-
التهاب ناگهانی در مفصلهای آسیبدیده (بهخصوص زانو و ستون فقرات)
-
احساس ضعف یا بیقراری
-
در بیماران آرتریتی، ممکن است علائم بیماری تشدید شود
راهحل:
اگر نیاز به قطع دارو دارید، دوز را بهتدریج کاهش دهید و تحت نظر پزشک، درمان جایگزین مثل فیزیوتراپی یا داروهای موضعی آغاز کنید.
جمعبندی این بخش
قرص ناپروکسن در صورتی که بهدرستی و طبق تجویز پزشک مصرف شود، دارویی مؤثر و ایمن است. اما مصرف خودسرانه یا طولانیمدت آن میتواند خطرناک باشد، بهویژه برای افراد دارای سابقه بیماری گوارشی، کلیوی یا قلبی.
برای پیشگیری از عوارض:
-
دارو را بعد از غذا و با آب زیاد مصرف کنید.
-
از مصرف همزمان با الکل و داروهای NSAID دیگر بپرهیزید.
-
هرگز دارو را ناگهانی قطع نکنی
تداخل دارویی قرص ناپروکسن؛ چه داروهایی را نباید با ناپروکسن مصرف کرد؟
اهمیت توجه به تداخلات دارویی
قرص ناپروکسن (Naproxen) یکی از داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) است که به دلیل تأثیر بر کبد، کلیه و سیستم انعقاد خون، میتواند با داروهای دیگر واکنش نشان دهد.
تداخل دارویی ممکن است باعث افزایش خطر خونریزی، زخم معده، افت فشار یا کاهش عملکرد کلیه شود.
به همین دلیل، پیش از مصرف ناپروکسن باید پزشک را از تمام داروها، مکملها و حتی داروهای گیاهی که استفاده میکنید مطلع کنید.
۱. ناپروکسن و داروهای ضدالتهاب دیگر (NSAIDs)
مصرف همزمان ناپروکسن با سایر داروهای ضدالتهاب مانند:
-
ایبوپروفن (Ibuprofen)
-
دیکلوفناک (Diclofenac)
-
سلکوکسیب (Celecoxib)
-
ایندومتاسین (Indomethacin)
میتواند خطر زخم و خونریزی معده را چند برابر کند.
نکته: فقط یکی از داروهای NSAID باید در یک زمان مصرف شود.
۲. ناپروکسن و داروهای ضدانعقاد خون
ناپروکسن خاصیت ضد پلاکتی دارد و اگر با داروهای ضدانعقاد مصرف شود، احتمال خونریزی داخلی افزایش مییابد.
داروهای خطرناک در این ترکیب:
-
وارفارین (Warfarin)
-
هپارین (Heparin)
-
ریواروکسابان (Xarelto)
-
آپیکسابان (Eliquis)
-
آسپرین
مصرف همزمان این داروها تنها تحت نظر پزشک مجاز است.
۳. ناپروکسن و داروهای فشار خون
داروهای فشار خون (بهویژه از گروه مهارکنندههای ACE و دیورتیکها) ممکن است در ترکیب با ناپروکسن باعث افزایش فشار خون یا آسیب کلیوی شوند.
داروهای دارای تداخل شامل:
-
لوزارتان، والسارتان، انالاپریل، کاپتوپریل
-
فوروزماید (Lasix)
-
هیدروکلروتیازید
اگر از داروهای فشار خون استفاده میکنید، باید عملکرد کلیهها مرتب بررسی شود.
۴. ناپروکسن و داروهای ضدافسردگی
ترکیب ناپروکسن با داروهای ضدافسردگی از نوع SSRI (مثل سرترالین، فلوکستین یا سیتالوپرام) خطر خونریزی گوارشی را افزایش میدهد.
علائم هشداردهنده: مدفوع تیره، استفراغ خونی یا دلدرد شدید.
۵. ناپروکسن و الکل
مصرف ناپروکسن همراه با الکل یکی از خطرناکترین ترکیبات است.
الکل باعث تحریک دیواره معده میشود و اثر ضدحفاظتی معده را کاهش میدهد. در نتیجه احتمال بروز:
-
زخم معده،
-
استفراغ خونی،
-
آسیب شدید به کبد
بسیار بالا میرود.
نکته مهم: در دوران مصرف ناپروکسن، حتی نوشیدن مقادیر کم الکل هم توصیه نمیشود.
۶. ناپروکسن و استامینوفن
استامینوفن (Paracetamol) از نظر ساختاری با ناپروکسن متفاوت است و تداخل جدی دارویی ندارد.
در صورت نیاز، پزشک ممکن است هر دو دارو را با هم تجویز کند تا اثر ضد درد بیشتری ایجاد شود، بدون اینکه خطر خونریزی افزایش یابد.
اما باید توجه داشت که استفادهی همزمان طولانیمدت از هر دو دارو ممکن است به کبد و کلیهها فشار بیاورد.
۷. ناپروکسن و داروهای ادرارآور یا دیابت
ناپروکسن میتواند اثر داروهای ادرارآور (دیورتیک) یا ضد دیابت را کاهش دهد و باعث افزایش قند خون یا احتباس مایعات شود.
در بیماران دیابتی یا کلیوی، کنترل آزمایشها و فشار خون در طول درمان بسیار مهم است.
۸. تداخل با مکملها و داروهای گیاهی
حتی برخی مکملها نیز میتوانند خطرناک باشند، از جمله:
-
ویتامین E (افزایش خونریزی)
-
جینکو بیلوبا و سیر (رقیقکننده خون)
-
آلوئهورا و شیرینبیان (افزایش تحریک معده)
پلاتینر، محصولی موثر برای تسکین درد و درمان کمردرد
پلاتینر کمربندی جدید از تولیدات شرکت آلمانی زایس ترونیک است. این کمربند با داشتن سه تکنولوژی به روز خود به راحتی انواع درد کمر را تسکین میدهد. پلاتینر دارای سه تکنولوژی اولتراسوند، انفرارد و کلاک پالس است که هر کدام از آنها به تنهایی در تجهیزات خاص فیزیوتراپی و توانبخشی استفاده میشوند. افزایش جریان خون در محل آسیب، بلاک عصبی برای کاهش درد، اکسیژن رسانی به بافتها و ماساژ عظلات، از کارکردهای کمربند پلاتینر است.
همه افراد با دردهای ناشی از انواع آرتروز، مشکلات دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی و گرفتگیهای ناشی از سیاتیک برای تسکین درد و درمان از این محصول استفاده میکنند. خرید کمربند پلاتینر شما را از رفتن به فیزیوتراپی و مصرف مسکن ها بی نیاز خواهد کرد.
با استفاده منظم از کمربند پلاتینر بیماران بعد از چند روز شاهد کاهش درد خود خواهند بود. تسکین کامل درد بعد از ۲ تا ۳ هفته استفاده منظم و روزانه ۴۵ تا ۶۰ دقیقه ایجاد میشود. مدت زمان آن بستگی به شدت آسیب و مشکل ایجاد شده در کمر دارد. این در حالی است که در اکثر مواقع تسکین درد بعد از یک دوره کامل فیزیوتراپی و تداوم جلسات ایجاد میشود. سایت فروشگاهی به طب نمایندگی رسمی فروش کمربند پلاتینر و خدمات پس از فروش آن را در ایران برعهده دارد. پس با خیال راحت کمربند پلاتینر را سفارش دهید و درب منزل تحویل بگیرید.
موارد منع مصرف قرص ناپروکسن؛ چه کسانی نباید ناپروکسن مصرف کنند؟
مصرف ناپروکسن برای بسیاری از افراد ایمن است، اما در برخی شرایط خاص، این دارو میتواند باعث تشدید بیماری یا آسیب به اندامهای حیاتی مانند معده، قلب یا کلیه شود.
در ادامه، تمام گروههایی را که باید با احتیاط یا بهطور کامل از مصرف ناپروکسن خودداری کنند، بررسی میکنیم
۱. آیا قرص ناپروکسن برای خانمهای باردار مضر است؟
بله، مصرف ناپروکسن در دوران بارداری بهویژه در سهماههی سوم ممنوع است.
دلیل:
ناپروکسن میتواند از طریق جفت به جنین برسد و باعث:
-
بسته شدن زودرس مجرای شریانی قلب جنین (Ductus Arteriosus)
-
اختلال در رشد کلیهها
-
یا کاهش مایع آمنیوتیک شود.
در سهماهه اول و دوم نیز تنها در صورت ضرورت و با تجویز پزشک قابل مصرف است.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، حتماً پزشک را از مصرف دارو مطلع کنید.
۲. آیا مصرف ناپروکسن در دوران شیردهی مجاز است؟
مصرف ناپروکسن در دوران شیردهی توصیه نمیشود.
اگرچه مقدار کمی از دارو وارد شیر مادر میشود، اما همین مقدار میتواند در نوزاد باعث:
-
خوابآلودگی،
-
بیقراری،
-
و مشکلات گوارشی شود.
در صورت نیاز به داروی ضد درد در دوران شیردهی، معمولاً استامینوفن یا ایبوپروفن ایمنتر هستند.
۳. آیا افراد مبتلا به زخم معده میتوانند ناپروکسن مصرف کنند؟
خیر
افرادی که سابقهی زخم معده، ریفلاکس شدید یا خونریزی گوارشی دارند، نباید ناپروکسن مصرف کنند.
زیرا این دارو با مهار آنزیم COX-1 باعث کاهش ترشح مواد محافظ معده میشود و خطر زخم و خونریزی را چند برابر میکند.
اگر مجبور به مصرف هستید، باید همزمان داروهای محافظ معده مانند امپرازول، پنتوپرازول یا فاموتیدین مصرف شود.
۴. آیا ناپروکسن برای بیماران قلبی مضر است؟
بله
ناپروکسن میتواند باعث:
-
افزایش فشار خون،
-
احتباس مایعات در بدن،
-
و در موارد نادر، افزایش خطر حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
بنابراین در افراد با سابقهی بیماری قلبی، فشار خون بالا یا نارسایی قلب، مصرف ناپروکسن باید با حداقل دوز و تحت نظر پزشک انجام شود.
۵. آیا ناپروکسن برای بیماران کلیوی یا کبدی خطرناک است؟
بله.
این دارو با کاهش جریان خون در کلیه، ممکن است باعث اختلال عملکرد کلیه یا افزایش کراتینین خون شود.
همچنین در بیماران مبتلا به بیماریهای کبدی، احتمال افزایش آنزیمهای کبدی وجود دارد.
افرادی که سابقه نارسایی کلیه، هپاتیت، یا سیروز کبدی دارند باید از مصرف خودسرانهی ناپروکسن خودداری کنند.
۶. آیا سالمندان میتوانند ناپروکسن مصرف کنند؟
در افراد بالای ۶۵ سال، متابولیسم و دفع دارو کندتر انجام میشود.
در نتیجه مصرف ناپروکسن ممکن است باعث:
-
افت عملکرد کلیه،
-
احتباس آب و نمک،
-
افزایش فشار خون،
-
یا زخم گوارشی شود.
در صورت نیاز به مصرف، باید دوز دارو کاهش یابد (مثلاً ۲۵۰ میلیگرم در روز) و بیمار مرتب از نظر عوارض گوارشی و کلیوی بررسی شود.
۷. آیا ناپروکسن برای کودکان بیخطر است؟
ناپروکسن برای کودکان بالای ۲ سال و با دوز مناسب وزنی قابل استفاده است.
در نوزادان و کودکان زیر دو سال، ایمنی دارو بهطور کامل تأیید نشده است.
دوز معمول برای کودکان ۵ تا ۷ میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، هر ۱۲ ساعت است.
۸. آیا افراد مبتلا به آسم یا آلرژی میتوانند ناپروکسن مصرف کنند؟
خیر، در برخی از بیماران مبتلا به آسم، ناپروکسن ممکن است باعث تنگی نفس یا حمله آسمی شود.
این حالت به دلیل مهار آنزیم COX و افزایش مسیر لوکوترینها اتفاق میافتد (پدیدهای که به «آسم ناشی از NSAID» معروف است).
اگر سابقه حساسیت به آسپرین یا ایبوپروفن دارید، از مصرف ناپروکسن خودداری کنید.
۹. آیا مصرف ناپروکسن در زمان قاعدگی یا همراه قرصهای ضدبارداری مشکلی دارد؟
مصرف ناپروکسن در دوران قاعدگی مجاز است و حتی یکی از داروهای مؤثر در درمان دردهای قاعدگی است.
اما اگر همراه با قرصهای ضدبارداری یا داروهای هورمونی مصرف شود، باید تحت نظر پزشک باشد، زیرا ممکن است خطر افزایش فشار خون یا احتباس مایع در بدن را بالا ببرد.
جمعبندی این بخش
قرص ناپروکسن دارویی مؤثر اما حساس است.
افراد زیر باید از مصرف خودسرانه آن اجتناب کنند یا تنها با تجویز پزشک مصرف نمایند:
-
خانمهای باردار یا شیرده
-
مبتلایان به زخم یا خونریزی معده
-
بیماران قلبی، کلیوی و کبدی
-
سالمندان و کودکان خردسال
-
بیماران آسمی یا دارای آلرژی به NSAID
آیا قرص ناپروکسن مسکن است؟
بله
ناپروکسن یک مسکن ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) است که درد، التهاب و تب را کاهش میدهد.
این دارو از طریق مهار آنزیمهای سیکلواکسیژناز (COX-1 و COX-2) مانع از تولید پروستاگلاندینها در بدن میشود؛ موادی که مسئول احساس درد، التهاب و تورم هستند.
بنابراین، ناپروکسن در درمان و تسکین دردهای زیر بسیار مؤثر است:
-
دردهای عضلانی و مفصلی (مثل کمر درد و زانو درد)
-
دردهای قاعدگی
-
دردهای ناشی از جراحی یا آسیبهای ورزشی
-
سردرد و میگرن
ناپروکسن فقط درد و التهاب را کنترل میکند و بر منشاء عصبی یا روحی درد تأثیری ندارد.
آیا قرص ناپروکسن مورفین دارد یا جزو داروهای مخدر است؟
خیر
ناپروکسن هیچگونه ماده مخدر یا مورفین ندارد.
برخلاف داروهای شبهافیونی (مثل ترامادول، مورفین یا کدئین)، ناپروکسن به سیستم عصبی مرکزی اثر مستقیم نمیگذارد و باعث وابستگی، سرخوشی یا اعتیاد نمیشود.
به همین دلیل:
-
ناپروکسن در دسته داروهای مخدر یا کنترلشده قرار ندارد.
-
نیازی به نسخهی خاص برای داروی مخدر ندارد (اما در هر صورت مصرف خودسرانه آن مجاز نیست).
-
مصرف طولانیمدت آن تنها در صورت تجویز پزشک انجام میشود تا خطر عوارض گوارشی و کلیوی کاهش یابد.



